＜送信先＞国際子ども図書館　児童サービス課　児童サービス運営係
＜電子メール送信先＞jido-unei@ndl.go.jp　＜FAX送信先＞03-3827-2043　
・連絡は電子メールを優先します。電子メールが利用できない場合、電話・FAXでご連絡します。
・お申込みは、実施希望日の前月の10日までにお願いします。
・申込状況により、ご希望にそえないことがあります。予めご了承ください。

国際子ども図書館見学（幼稚園・保育園・小学校向け）申込書
申込内容
※希望項目に〇をつけてください。
※複数選択不可	①　おはなし会（30分）　
②　おはなし会と自由読書（1時間）　
③　館内見学と自由読書（1時間）　 ※小学校向け	
園・学校名
担当教諭氏名	園・学校名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
担当教諭氏名： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
幼稚園・保育園・学校所在地	〒（　　　　-　　  　）
	
電子メール（必須）		
電話（必須）・FAX	TEL:                  　　　　　　　        FAX:	
実施希望日

※金～月曜日、祝日、第2・3水曜日、年末年始、夏期・冬期・春期学校休業中は申込不可。	①　第1希望　　　　　　年　　　　月　　　　日　　（　火　・　水　・　木　）　
②　第2希望　　　　　　年　　　　月　　　　日　　（　火　・　水　・　木　）　
③　第3希望　　　　　　年　　　　月　　　　日　　（　火　・　水　・　木　）　	
時間帯選択
	下記時間帯で対応しています。 ご希望の時間帯に〇をつけてください。
①　9:30-10:30　② 10:40-11:40　③ 13:30-14:30　④ 14:40-15:40	
参加人数・クラスと引率者
※1グループの対応可能人数は上限20名程度です。
※1回の時間帯には、最大40名程度まで対応可能です。時間帯をずらした入換制で1日に最大80名程度まで受け入れ可能です。	１　全体の参加人数 （いずれかに〇をつけてください。）
年少 ・ 年中 ・　年長 ・ 小学 　　　　年生　　　　　　　　　名 （ 他、引率 　　　　　名 ）
２　クラスごとの人数　（例：さくら組15名、1組30名等）
①	　　　　組　　　名　　②　　　　　　組　　　名　　　③　　　　　　組　　　名	
特記事項
※未就学児・特別な支援が必要な場合のみ、園バス等の駐車可能です。駐車希望の場合は、車種・車番を記入してください。
※昼食場所の提供はしていません。
※特別な配慮が必要な場合はお知らせください。